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지금 현재 임신을 확인한 순간, 설렘과 함께 실제로 뭐가 좋은 음식일까

고민 아닌 고민을 하는 사람들이 있을 것이다. 새 생명을 기다리며 갖는 설렘과

두려움 속에는 아마도 아기를 위해 (혹은 엄마를 위해) 어떻게 먹어야 할까 하는

 고민도 큰 부분을 차지할 것이다.

임신과 체중증가

임신 중의 영양이 임신 과정과 출산, 태아에 영향을 준다는 사실은 이미 많은 사람들이 알고 있을 것이다. 임신에 있어서 적절한 식사는 매우 중요한 부분이다. 임신부의 영양은 태아의 성장에 따라 무조건 더 많이 먹어야 함을 의미하지 않으며, 임신 자체의 독특한 생리에 따라 달라지는 영양소에 맞게 먹어야 함을 의미한다.

임신 중에는 태아의 성장, 그리고 이를 지탱하기 위해 모체의 조직이 증식하고 발육하면서 체중 증가가 일어나게 된다. 임신기간 중 어느 정도의 체중 증가가 적절한가에 대해서는 논란이 있으나, 미국산부인과학회(American College of Obstetrics and Gynecology)에서는 임신 전에 비해 11~12.3kg 정도의 체중 증가를 권장하고 있다. 다만 임신 기간 중 체중 증가는 임신 전 체중 정도에 따라 다를 수 있으므로, 미국 국립과학회(National Academy of Science)에서는 체격에 따라 다음과 같이 권장하기도 한다.

임신 전 체중 상태에 따른 체중 증가 범위

체중 증가량뿐만 아니라, 체중 증가 속도에도 관심을 기울여야 하는데, 임신 초기(1/3분기) 동안은 1~2kg 정도, 이후에는 매주 0.3~0.5kg 정도의 체중 증가가 적당한 것으로 보고 있다.

하지만 임신 기간 동안 체중 증가가 부적절하게 나타날 경우 임신성 당뇨, 임신 중독증의 위험성이 높아지고, 태아 기형률 증가 및 소아비만, 소아당뇨의 위험이 높아지게 되며, 또한 거대아가 태어날 확률이 높아 난산을 할 수도 있다. 그래서 태아와 산모의 건강에 위험한 결과를 초래할 수 있다. 그렇다면, 임신기간에 따라 무엇을 어떻게 섭취해야 할까?

우리나라 임신∙수유부는 에너지∙칼슘∙철을 부족하게 섭취하는 반면 나트륨은 지나치게 많이 섭취하는 것으로 나타났다. 식품의약품안전처에서 2011~2013년까지 임신∙수유부를 대상으로 식품섭취량을 분석한 결과, 임신부의 1일 평균 에너지 섭취량은 1,900kcal 정도로 권장량의 약 80% 였으며, 수유부는 2,100kcal로 권장량의 약 92% 수준이었다. 또한 임신부의 칼슘과 철 섭취량은 권장량 대비 각각 60.5%와 58.8%에 불과하였으며, 수유부 역시 권장량의 62.8%에 불과하였다. 반면, 임신∙수유부의 나트륨 섭취량은 하루 권고량인 2,000mg보다 2배 이상이었다.

 임신∙수유부에게 필요한 영양소

• 엽산

비타민 B군에 일종인 엽산은 태아의 척추·뇌·두개골의 정상적인 성장을 위해 필요한 영양소로 임신 전부터 임신 첫 4개월 동안 특히 중요하다. 임신 초기에 엽산이 결핍되면 신경관결손 등 태아의 척추와 신경계에 선천적인 장애를 초래할 수 있기 때문에, 임신을 계획하는 경우라면 임신 한 달 전부터 엽산을 충분히 섭취할 필요가 있다. 일반적인 권장량은 하루에 0.4~0.8mg 이며, 이전에 신경관 결손 아기를 임신한 적이 있는 경우라면 하루에 4mg을 복용해야 한다.

엽산은 쑥갓·메추리알·시금치·깻잎·딸기·부추·고춧잎·총각 김치·오렌지·토마토·키위 등에 많이 함유되어 있다. 엽산을 많이 함유한 음식을 섭취함으로써 권장량을 충족시키는 것이 바람직하지만 음식으로만 섭취하기는 어려우므로 담당의사와 상의하여 보충제를 복용할 수 있다.

• 철

철은 세포에 산소를 운반하는 적혈구를 구성하는 무기질로 임신 기간 동안 태아 및 태반의 성장으로 요구량이 증가된다. 또한, 태아는 엄마 뱃속에서 활발한 대사 작용과 성정을 하기 때문에 혈액량이 급속히 증가하는 임신 기간에는 철이 부족할 경우 쉽게 피로해진다.

철은 지방이 적은 붉은 살코기·닭고기 등 가금류·생선·굴·깻잎·시금치·두부·건포도 및 건자두 등 말린 과일·아몬드·땅콩 등에 많이 함유되어 있다. 비타민 C 함유량이 높은 식품(귤·딸기·양배추·오렌지쥬스·토마토쥬스 등)을 함께 섭취하면 철의 흡수가 더 좋아지는 반면, 섬유소·녹황색 채소·콩류 등은 철의 흡수를 방해하거나 철을 체내로 배출 시킬 수 있다. 엽산과 마찬가지로 철도 임신 20주 이후부터는 음식으로만 권장량을 충족시키기 어려우므로 철분제를 복용하여 보충하는 것이 권장되고 있다.

• 칼슘

칼슘은 근육 수축·뇌 전달물질 방출·심장고동 조절·혈액 응고 등의 역할을 하며 태아의 뼈 및 치아 형성에 있어 중요하다. 칼슘은 우유·치즈·요구르트·연어·뼈째 먹는 생선·시금치·브로콜리·콩·오렌지 등에 많이 함유되어 있다. 하루에 3~4컵의 우유 섭취로 칼슘 섭취량을 충족시킬 수 있지만 식사로 칼슘 필요량을 충족시키기는 어려우므로 필요 시 의사와 상의하여 보충제를 섭취하는 것을 고려할 수 있다.

임신초기(1/3분기), 특히 입덧이 있는 시기에는 기초대사량도 임신전보다 다소 저하되는 것으로 알려져 있어 총 섭취량의 증가는 권장하지 않는다. 대신 임신 초기 태아 기관 형성 등을 고려한 균형 잡힌 영양 섭취가 중요한 시기이므로, 전반적인 식사량의 증가보다는 다양한 반찬 섭취를 통하여 고르게 영양소를 섭취할 수 있도록 노력하는 것이 좋다.

현명한 태교의 첫 걸음, 임신기간의 영양관리 | 국민건강지식센터 (snu.ac.kr) [본문 자세히 보러가기]

   ( 출처 : 임신∙수유부를 위한 식생활 지침, 보건복지부 )